ברית טיפולית בילדים ונוער: קשר קטן עם משמעות שדורשת הקשר
נמצא קשר משוקלל של r=.14. ההערכה השתנתה לפי גיל, סוג קושי, מסגרת, מודד ועיתוי המדידה.
כשהילד, ההורה והמטפל מתארים קשר שונה, איזה קול נכנס לתיק?
מפגש יכול להיראות שקט ומסודר, ובכל זאת להחזיק שלוש תמונות שונות של מה שסוכם ומה מרגיש אפשרי.
נמצא קשר משוקלל של r=.14. ההערכה השתנתה לפי גיל, סוג קושי, מסגרת, מודד ועיתוי המדידה.
שומרים את הממצא נפרד מהפרשנות, ומחברים מידע לבעלות ולמועד בדיקה.
הנתון אינו אבחנה, תחזית אישית או הוכחה ליעילות CLINQO.
מה המחקר מצא
McLeod סיכם 38 מחקרים על alliance ותוצאות בפסיכותרפיה לילדים ולנוער. גודל הקשר המשוקלל היה r=.14, קטן מהערכות קודמות בתחום.
ברית ילד־מטפל וברית הורה־מטפל לא נבדלו באופן עקבי בקשר שלהן לתוצאות. לעומת זאת, גיל, סוג הקושי, מקור ההפניה, סוג הטיפול, זהות המעריך ועיתוי המדידה היו קשורים לשונות בין המחקרים.
אותה מילה יכולה לתאר כמה מערכות יחסים
בטיפול בילדים ובנוער יש לעיתים יותר מנקודת מבט אחת: הילד, ההורה, המטפל ולעיתים גורם מפנה. כל אחד עשוי לתאר אחרת את העבודה המשותפת.
לכן שדה יחיד בשם alliance אינו מספיק כדי להסביר מי דיווח, מתי, ועל איזה חלק של הקשר. גם קשר קטן ברמת קבוצה אינו מאפשר לקבוע מה קורה במקרה אישי.
מה אפשר ללמוד מזה ברמת ניהול התהליך?
אפשר לתעד בנפרד את נקודת המבט, מועד השיחה, היעד המשותף והפעולה שסוכמה. כך צוות יכול לחזור להקשר בלי להפוך רושם יחסי למדד אוטומטי.
הזווית של CLINQO
CLINQO יכולה לחבר בין סיכום המפגש, מטרות והמשך. היא אינה מודדת ברית טיפולית, אינה מפרשת את הקשר ואינה מפיקה תחזית תוצאה.
מה המחקר לא מאפשר לנו להסיק
המטא־אנליזה מציגה association הטרוגני ואינה מוכיחה שברית חזקה גורמת לתוצאה. היא גם אינה קובעת כלי מדידה אחד ואינה בוחנת את CLINQO.
לקריאה ישירה במקור הראשוני
הקישורים מובילים ל־DOI, לכתב העת או ל־PubMed. הם נועדו לאפשר בדיקה עצמאית של השיטות, הנתונים והמגבלות.
Bryce D. McLeod
Clinical Psychology Review, 31(4), 603–616 · 2011
- PMID
- 21482319
CLINQO נבנית סביב רעיון פשוט: להבין מה אמור לקרות בתהליך הטיפול, לזהות כשמשהו חשוב לא קרה, ולעזור לצוות לדעת מה דורש תשומת לב.